天台县坦头镇中心小学前身为苍山书院，于清同治十年（1871年）创办于现坦头镇岩下桥村，宣统元年（1909年）改名为苍山二等小学堂，后又改为苍山小学、县立苍山中心小学。民国30年，学校与苍前乡中心小学合并，更名为坦头镇中心国民学校，校址在米行庵。新中国成立后，学校改名为县立坦头镇小学；1953年，学校更名为苍山区第一中心小学；1957年3月，改名为苍山区中心小学；1960年，更名为苍山人民公社中心小学；1962年，复名为苍山区中心小学；“文化大革命”期间，更名为坦头小学；1978年，学校为县重点小学之一，同年12月，建成四合院新校舍，建筑面积1774平方米；1979年命名为苍山区辅导中心小学；1992年更名为坦头镇中心小学。

2006年3月，学校启动校区扩建工程。现校园占地50亩，建筑总面积13000平方米，建有教学楼二幢，综合楼一幢，食堂一幢，教师宿舍楼一幢，教师宿舍共30套。学校有报告厅一个，可容纳600人左右。每幢教学楼各有24个标准教室，36个教室安装了多媒体设备，并配有电脑、闭路电视系统、广播系统、防盗系统、网络系统。学校现有一个250米的八跑道塑胶田径运动场，篮球场二个，排球场1个。学校有3个网络机房，1个微格教室，1个书法教室，3个音乐专用教室、3个美术专用教室、1个舞蹈专用教室，1个综合实践教室，2个科学实验室，学校有一个图书室，一个阅览室，现藏书5万册。学校的教育技术能满足现代学校需要，整体教学设施逐步走向现代化。全镇小学共有学生1790人，在编教师121人，其中，中心校有学生1442人，在编教师90人。