索引号: 11331023MB1503128H/2022-102235
发布机构: 县医疗保障局 发文日期: 2022-06-23
公开方式: 主动公开 公开范围: 面向社会
关于对天台县政协十一届一次会议第147号提案的答复
时间:2022-06-23 17:05 来源:县医疗保障局 浏览次数:

关于做好因病致贫家庭精准救助的建议

因病致贫、因病返贫",在现实生活中不时上演。由于人口老龄化、医疗技术和设备的进步更新等多方面的原因,居民所承担的医疗费用正在逐年上升,基本医保难以解决群众因大病承担的重负,尤其是在偏远山区的慢性病患者的负担比较重,返贫率比较高。

为解决因病致贫家庭实际困难,建议从以下方面入手:

一、精准帮扶,由医保部门根据医疗费用每个月定时向民政部门推送大额医疗支出对象及有医疗支出的特困、孤儿、低保等对象,实现数据的双向反馈,主动发现因病致贫的困难群众,实现精准帮扶,提供一定的资金补助。

二、授业,对具有一定劳动能力的因病致贫家庭成员进行技能培训、提供就业、鼓励自主创业等,提高贫困家庭自救脱贫能力。

三是兜底。对因病因残丧失劳动能力的特困家庭,实行民政救助兜底保障。



关于做好因病致贫家庭精准救助的建议答复

——五项措施确保医疗救助四个100%工作落实到位


    一是部门联动,实现财政资助参保一人不漏。医保部门积极主动与财政部门沟通并达成共识,在年初民政局提供的特困、低保、低保边缘等名单基础上,对中途新确认的医疗救助对象,财政给予全额资助参保城乡医保,确保医疗救助对象财政资助参保一人不漏。

    二是一站式结算,实现医疗救助零跑腿。一是实现全国范围内基本医疗保险、大病保险、医疗救助等一卡通结算;二是基本医疗保险零星报销与医疗救助同步结算,无须医疗救助对象单独申请结算,实现一站服务零跑腿。

    三是定期筛查,确保医疗救助一人不漏。考虑到参加外地医保等医疗救助对象,在天台医保信息系统没有基础数据,无法实现一站式服务,建立定期筛查制度,结合个人申请,对未获得救助的医疗费用按政策结算,直接将医疗救助资金划入个人账户,确保医疗救助一人不漏。

    四是数据共享,实现医疗救助人员定期更新。每年城乡医保集中征缴前,由民政局提供特困、低保、低边、孤儿、困境儿童等名单,一次性导入,做好资助参保工作。每月新增人员由民政部门通过钉钉群推送,实现每月数据更新,及时为新增的医疗救助对象做好参保工作,确保救助对象享受基本医疗保险、大病保险和医疗救助待遇。医保中心每月统计医疗费用30万元以上名单,推送给民政局,帮助民政局做好筛查工作。

    五是加强宣传,实现政策知晓率100%。一是通过电视、报纸、网络等方式做好宣传工作;二是通过文化礼堂等形式开展政策宣传;三是由乡镇人民政府、街道办事处安排工作人员进村入户精准发放政策告知书,确保政策宣传100%落实到位。