为配合《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》(以下简称《意见》)的实施,听取网民对“药品和医疗服务价格形成机制改革”的看法和建议,供政府科学决策参考。省政府门户网站开展了专门的调查,在历时一个月的调查过程中,共有1593位网民接受了调查,收到各类意见建议327条。现将有关情况综合如下:
一、对《意见》的反映
一是逾九成网民关注《意见》的实施。调查中问及“您是否关注今年11月发布的《意见》”时,404人表示“关注,清楚具体内容”,占25.36%,1039人表示“关注,不太清楚具体内容”,占65.22%,两者合计90.58%。
二是愈五成的网民认为《意见》的实施仍不能很好解决“看病贵,看不起病”等问题。在被问及“您觉得‘提高诊费、降低药价’能缓解看病贵,看不起病等问题吗?”时,140人认为“会有很大效果”,占8.79%;566人认为“会有一定效果”,占35.53%;830人认为“不会有效果”,占52.10%;有57人表示不置可否,占3.58%。
二、对《意见》实施的建议
调查中,受访者对当前《意见》的实施提出了积极建议,归纳起来,主要是三方面:
一是切实做到医药分开,降低药品价格,缓解百姓“看病贵”问题。受访者认为:当前“以药养医”的体制没有完全破局,“医药分开”仍处于摸索阶段,要进一步加大医药分开工作力度,努力降低药品价格,防止“高诊疗费,高药费”局面出现,切实缓解百姓“看病贵”问题。有网民留言道:“根据以往经验,凡被列入降价的药品,很快就会在市场上消失,成为‘降价死’,可没过多久,这些消失的药品又改头换面,重新出现,但价格却比原来提高很多。”
二是加强医德医风建设,提高医疗质量。受访者认为:当前医疗改革始终绕不开医生这个群体,医生的医德医风对推进医疗体制改革至关重要。有网民留言道:“看病贵不贵不是在诊费上,也不是在药价上,而是在医德上。一样的病有些医生可能几块钱就看好了,有些医生可能几百几千也没看好。为什么?因为一些药功效相同,价格则相差几倍、几十倍、甚至上百倍。而病人则没有选择用哪种药的权利。所以对医生的监管至关重要。”
三是加大投入,保障医院公益性。受访者认为:加大政府投入力度是切实做到医药分开、提高医疗质量的重要保障。当前,由于政府投入不足,加之医疗服务价格偏低,医院的发展建设和运行费用主要靠提高药品价格来创收来解决,使医院逐步背离了公益性目标,出现逐利倾向,应继续加大财政投入,转换运行机制,强化公立医院的公共服务职能,维护医院的公益性质。有网民留言道:“医改的是否成功决定于政府是否财政大量投入,没有财政的投入就是空话。医院要生存,由于财政补偿不到位,医生只能靠多开药、多检查来创收。”